Un cop passada l’època estival i la major exposició solar que aquesta comporta, és el moment idoni per iniciar alguns tractaments medicoestètics que ens permetran apaivagar els efectes indesitjables que inexorablement ha causat el sol a la nostra pell o bé endegar-ne d’altres que no eren compatibles amb una exposició solar més o menys continuada.
Vegem quins són els més representatius:
TRACTAMENT DE LESIONS PIGMENTADES AMB LÀSER
Actualment, mitjançant el làser es poden tractar un ampli ventall de lesions pigmentades. Com en el cas de la fotodepilació o altres tractaments, el temps i l’experiència han anat també seleccionant els sistemes més efectius per tractar aquests tipus de lesions, i així s’ha demostrat que el làser d’Alexandrita de 755 nm de longitud d’ona, juntament amb el de neodimi-Yag de 532/1064 Q-Switched, són els més efectius per a aquest fi. L’estrella és, sens dubte, el làser Trivantage, de referència mundial per la seva incomparable eficàcia per al tractament d’aquestes lesions i l’eliminació de tatuatges de qualsevol color i que Nexus Biomèdic, sempre a l’avantguarda de la tecnologia més capdavantera i efectiva, ha incorporat a la seva plataforma làser en primícia a tot l’Estat espanyol. Els sistemes IPL mèdics, com en fotodepilació, només tenen unes indicacions molt concretes i no són adequats (ni eficaços) per tractar la generalitat d’aquest tipus de lesions, si bé en centres com el nostre, que disposa de tot un ventall tecnològic, la possibilitat de combinar diversos sistemes fotolumínics incrementa exponencialment l’eficàcia d’aquesta modalitat terapèutica.
Els làsers esmentats actuen selectivament sobre la melanina amb un mínim dany al teixit circumdant. Són altament efectius per a un amplíssim ventall de lesions, tant epidèrmiques com dèrmiques, com el melasma o les hiperpigmentacions postinflamatòries, els resultats són pobres i en aquests casos s’utilitzen altres tipus de tractament com a primera línia. Requereixen gairebé sempre diverses sessions de tractament, i el nombre és variable i depèn del tipus de lesió. Per a les lesions pigmentades més comunes, com els lèntigs actínics, generalment n’hi ha prou amb un parell de sessions, mentre que altres tipus en poden requerir més. Els intervals entre sessions són habitualment de 4 a 8 setmanes. Pel que fa als efectes secundaris, generalment són molt poc importants: es limiten a una pruïja, edema i/o eritema transitori. Segons la captació, les lesions poden virar de color o, si aquesta ha estat molt important, pot aparèixer una crosta fina sobre la lesió d’una durada d’entre 7-10 dies.
En conclusió, aquests tipus de làsers proporcionen resultats excel·lents en el tractament de l’immensa majoria d’hiperpigmentacions benignes, tant epidèrmiques com dèrmiques, hiperpigmentacions postescleroteràpia de varius i hiperpigmentacions postraumàtiques, i pobres en d’altres, com el melasma i les hiperpigmentacions postinflamàtories. Per tot això, cal ineludiblement el concurs d’un metge per valorar-les, diagnosticar-les i tractar-les, així com la utilització de la tecnologia adient i efectiva per a aquest fi.
Els làsers de clínica Nexus són altament efectius per a un amplíssim ventall de lesions solars, tant epidèrmiques com dèrmiques
TERÀPIA FOTODINÀMICA DE VARIUS
Amb aquest nom es descriu un nou procediment per al tractament de les varicositats de les extremitats inferiors que combina l’escleroteràpia química tradicional i el làser de Neodimi-Yag de 1064 nm de longitud d’ona. Aquest nou procediment es basa en el fet que, mitjançant la injecció prèvia d’escuma de polidocanol (la substància generalment emprada en l’escleroteràpia química), s’indueix una transformació bioquímica de l’hemoglobina sanguínia (incrementant la seva conversió a metahemoglobina i protoporfirina IX) , fet que comporta un canvi en les seves característiques òptiques i de conductivitat, que es tradueix en un increment en l’absorció de l’energia transmesa pel làser aplicat posteriorment fins a 29 vegades superior. És a dir, mitjançant la injecció prèvia d’aquesta escuma, en una concentració i característiques determinades aconseguim una optimització de l’efecte fototèrmic en l’emissió posterior del làser de Neodimi-Yag, ja que millora la captació d’energia per la sang i la transmissió de calor al llarg del vas. El resultat final es reflecteix en uns millors resultats “versus” les tècniques clàssiques aïllades, una menor incidència de fracassos i efectes secundaris, una disminució de les sessions necessàries per assolir uns resultats òptims i en la possibilitat de tractar vasos superiors als 5 mm de diàmetre, fet fins ara poc viable en tractaments exclusivament amb teràpies fotolumíniques.
El procediment, a més, és totalment ambulatori i no incapacita el pacient per a la seva activitat normal. No requereix cap tipus d’anestèsia (o com a màxim tòpica) i la seva tolerància és excel·lent. Com és obvi, només un metge entrenat en aquesta tècnica pot proporcionar els resultats esperats, prèvia història clínica i exploració vascular pertinents.
En resum, gràcies a aquesta tècnica que combina l’esclerosi química i el làser s’ha aconseguit millorar substancialment en tots els àmbits els resultats que fins ara s’obtenien amb cadascuna d’aquestes per separat, i s’erigeix doncs com una teràpia de primer ordre, en els casos indicats, per al tractament de les varius de les extremitats inferiors.
